一.渐进多焦点镜片上有四个区:1远用区。2近用区。3过度区。4像差区;如下图:两个光心:近用光心和远用光心。一个中心:几何中心(棱镜测量区)。一条参考线:水平参考线。加入度及品牌标记等。二. 渐进多焦点镜片的适应症和禁忌症:
1.适应症:
(1)、年龄在40岁以上,工作及生活中有远用、近用、中距离用眼要求的患者。如教师、医生、领导干部等。
(2)、青少年:远视力正常,可用作预防近视;近视患者,每年近视增加速度较快,可延缓和控制近视发展。
(3)、屈光不正状态:单光≤±8.00DS;散光≤±2.00DC;屈光参差≤±2.00D
(4)、配镜的最佳对象:
A、年龄在40岁以上,有戴镜史,有近、中、远连续用视力的要求。
远用光≤±6.00DS,散光≤±2.00DC,屈光参差≤±2.00D。
重点是有戴镜史。长期戴眼镜的患者,对眼镜产生的像差早已习惯。而没有戴镜史的人即使戴平光眼镜也有不适感,如用多焦点眼镜,就更加不适应了。
B、青少年每年近视增加-1.00D以上,希望控制和延缓近视发展的,实践证明这些患者使用多焦点眼镜后,近视加深的速度会被控制或延缓。
2.禁忌症:
1.两眼屈光参差>±2。00D,散光>±2。00D患者。这类患者由于两眼屈光参差大,双眼调焦时形成不能忍受的棱镜效应。阅读时,两眼不但向内转,而且下端向鼻侧旋转,导致近用散光轴与远用散光轴略有不同,散光度太大,就会影响近用散光的矫正。
2.要求中距离、近距离有较大视场的患者,如驾驶员、图书馆管理员、会计等。不宜选配渐进多焦点眼镜。
3.远视力正常、从不戴眼镜、希望一副眼镜能任意看清远、中、近距离的物体,(即眼镜业常说的“上平下老”的多焦点眼镜)。这类患者配渐进多焦点眼镜的成功率较低。
三.初戴眼镜的教育:
1.将眼镜擦拭干净,帮顾客戴在脸上,观察镜片标记,看水平参考两眼是否一致?光心与瞳孔中心对准,瞳高位置恰当,如有不合,稍调整镜架、鼻托。
2.请顾客抬头正视前方,学会远用区的使用方法。
3.用面积较小的报纸或书籍,请顾客上下摆动头部,找出能看清文字的最佳位置,此位置是近用区。
4.将有文字的纸张远离顾客正前方约一臂长位置。调整头部姿势,找到中距离最佳区域。
5.请顾客眼向下并向两侧环顾,会出现视物变形、头晕现象。此区域测试不能使用的像差区。
四.使用注意事项
1.初戴渐进多焦点眼镜须逐渐适应,使用时应先静后动,先内后外。
2.戴多焦点眼镜观察物体,视野不如单焦点眼镜,应学会利用头部上下摆动来视物。
3.初戴时走路,最好看一米以外,不要低头看脚附近,下楼梯时一定要慎重。
(罗武强、罗妍)