在门诊中碰到很多关于LASIK的咨询,其中大部分问题都差不多。在此,把一些热点问题解答如下:
问:是否所有的近视都可以通过LASIK进行矫正?
答:做LASIK近视激光手术是有一定适应症的,要符合以下条件才能进行手术:年龄满18周以上;近两年屈光度稳定,其发展速度每年不大于50度;近视在100-1400度,散光不超过600度;角膜厚度大于450微米;眼部检查无活动性眼病者。总之,手术不是每位近视患者都能做的,须排除手术禁忌症。
问:以前看到媒体上报道过英国已叫停LASIK手术,其安全性究竟如何?
答:2004年底曾经轰动一时的“英国叫停准分子激光手术事件”其实是媒体炒作,2005年6月9日的《南方周末》刊登过有关此事的调查。世界上严格的美国FDA最早批准准分子激光手术是1993年,2006年美国大约有200万例准分子激光矫正近视手术。和我国这些年来进行的激光手术一样,临床实践的数据已经充分显示了其安全性。事实上,这几年激光矫正近视的手术严重并发症的发生率确实在1%以下。任何手术都会有风险,但只要按照规范的医疗程序操作,病人没有禁忌症,加上经验丰富的医生、可靠的设备和良好的手术环境,是可以让LASIK这样精细的手术趋于完美的。
问:为什么有的视光科医生自己还戴着眼镜?
答:首先近视患者要有摘掉眼镜的需求,如果你认为戴眼镜显得更儒雅,那当然不必做手术。其次,LASIK近视手术是有适应症的,如果通过检查发现自己不合适做LASIK手术,就不能做。第三,对于中老年老花眼患者来说,通常不主张通过LASIK来矫正视力;所以我们的中年医生也还戴着眼镜。
问:是否手术后一段时间近视又会反弹?
答:LASIK的本质是通过手术调整眼睛的焦距从而取代戴眼镜,但近视眼的眼球结构并未改变。因此,治疗前近视度数的稳定性及治疗后的用眼卫生尤其重要。如果在治疗前两年内近视度数都比较稳定,同时在治疗后重视培养良好的用眼习惯,不过度疲劳用眼,那么术后一般不会出现近视反弹。
(全国低视力专家组成员、广西视光中心主任 刘伟民)