假性近视治疗后不用戴镜

病案介绍：明明今年读五年级，视力不稳定，一会儿好，一会儿差，初次检查视力，左眼0.5，右眼0.7，经过一段时间的戴镜治疗后复查，左眼视力恢复0.7，右眼0.9，诊断为假性近视。每天早、中、晚各滴用一次1%阿托品散瞳药水，双眼用药，连续滴用4天后，双眼视力均提高了0.2。之后在医生的帮助下科学用眼，坚持做眼保健操，劳逸结合，保持睡眠充足，一个月后请经验丰富的验配师检测视力，双眼视力均达到1.0，不用配戴近视眼镜。

医生建议：广西区医院视光中心主治医师刘洪婷表示，学龄儿童或青少年长期用眼不当等因素，使睫状肌经常处于收缩状态，变凸的晶状体不易松弛，导致远处平行光线进入眼内，经过变凸的晶状体较强的屈折后，落在视网膜前面，看东西模糊不清，医学上叫假性近视。假性近视是真性近视眼之前的一种疲劳状态，如果这种状态不能及时缓解，眼睛发生了器质性改变就形成了真性近视。判断真假近视眼需要做散瞳验光。散瞳的目的是解除眼睛疲劳，让紧张的肌肉放松，这样验出的屈光度才是准确的。

假性近视仅仅是生理机能的改变，眼球前后径并没有加长，眼球结构并未发生变化，一般不需配戴眼镜。经过及时治疗和注意保护，使睫状肌放松，视力可以恢复正常。如1%阿托品眼药水或眼膏，这类药物可使睫状肌麻痹，对假性近视有明显的治疗效果。若不想治疗，只要让眼睛眺望远方，注意休息，视力也有可能恢复。

若孩子在假性近视阶段家长不引起重视，继续发展下去，孩子眼球的前后轴变长，这时眼球的结构发生改变，即成为真性近视。真性近视眼一旦形成不可逆转，必须用配戴眼镜来矫治。因此，在假性近视阶段，应加强预防措施，严格注意用眼卫生，适当减少阅读和近距离工作。注意调节双眼，多做眼部按摩、远眺、户外活动等，切勿在未到正规医院散瞳验光的情况下，就急于配戴近视眼镜，以致迫使付出更多的调节，形成程度较深的近视。

（秦若虹2月21日一稿）